《世说新语·容止第十四》中 “床头捉刀人”的故事；曹操因自觉自己形貌, 不足以威慑匈奴使臣，命令崔琰假扮自己接见， 而自己扮作侍卫持刀立于旁。既毕，令间谍问曰:“魏王何如？” 匈奴使答曰： “魏王雅望非常，然床头捉刀人， 此乃英雄也。” 历史上公认的一代枭雄——曹操，也熟知有一种痛叫偏头痛，连曹操也扛不住的偏头痛，懂的都懂，简直是“痛到裂开”！友友们，偏头痛千万别硬撑！虽然偏头痛目前还是“钉子户”，但通过规范治疗和自我管理，可以把发作频率、症状强度、持续时间，都“卷”到最低！

临床上是以一侧或双侧 反复发作的搏动性的剧烈头痛为主要表现, 也是在头痛中最常见的一种。 现代医学又将其称为 原发性血管性头痛  , 是功能性头痛的一种，临床颇为常见。

PART 01 / 病因病机篇

全球约15%的成年人罹患偏头痛，我国偏头痛发病率高达9.3%。发病年龄日趋年轻化，多以儿童和青春期起病，中青年达到高峰，部分患者至老年发展为前庭性偏头痛  ，表现为反复发作性眩晕，有一定家族遗传倾向。发作前可有视觉先兆，严重者可伴恶心呕吐、畏光畏声，发作部位不固定，可一侧头痛，亦可出现双侧头痛，极大影响了人们的生活和工作。 中医认为此病多因内伤杂病或外感六淫引起，根据部位、程度、性质有缓急轻重之分，中医辨证为“头痛”。《素问·风论》中称之为“首风、脑风”,凡六淫外袭，上犯巅顶；或脏腑机能失调，逆乱于上；或气血虚弱，不足以上荣，都可发生头痛。

【外邪头痛】：违反四时节气，生活饮食起居不当，感受六淫邪气，以风邪为主。侵犯人体肌表，经络血脉，气血运行不畅引起头痛，风善行为百病之长，可夹多种邪气而犯病。偏头痛以感受风邪为主。该头痛的特点是头痛连及项背。

【瘀血头痛】：因工作生活不当致外伤或久病卧床欠活动，体质严重下降，气血亏虚致经络运行不畅，经脉不通，中医认为“痛者不通”而致偏头痛。该头痛的特点是痛头痛日久，痛处固定，多刺痛、钝痛处固定不移，运动或夜间恶化。

【血虚头痛 】：血虚则脑失所养，表现为头昏头晕而痛，可同时伴有面色无华，气短乏力，口唇及指甲淡白等贫血症状。该头痛的特点是头痛隐隐，时时昏晕。

【肾虚头痛】：肾为后天之本，主骨生髓，而脑为髓海，肾虚而生精缺乏，则脑失所荣，则头痛表现与血虚头痛症状相类似，同时有肾虚表现如合并腰酸等。 

【肝气郁结】：患者平素情绪易为波动，所思不遂，肝气不舒，平素胸闷爱叹息，发作与情绪关系密切。该头痛的特点是头胀痛而眩，太阳穴处疼痛为重。

PART 02 / 治疗篇

近年来偏头痛的发病率逐年升高，而中医通过辨证论治，使用中药汤剂常可收效显著、效如桴鼓，配合放血疗法、针刺、艾灸等传统非药物疗法疗效更佳。

【针灸疗法】：针灸疗法是以针刺入人体穴位而治病的一种治疗方法, 是以“虚则补之, 实则泻之”为辨证原则, 进针后通过补、泻、平等手法的配合运用, 以取得人体本身的调节反应;针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。针灸疗法目前在偏头痛的治疗中应用较为广泛。 

【 刺络放血疗法】: 刺络放血疗法是用毫针、三棱针  等针具刺破浅表血络或腧穴, 放出少量的血液, 以达到治疗目的的传统外治法, 是《内经》“菀陈则除之”、“血实者决之”理论在针灸临床中的灵活应用, 有疏通经络、行气化瘀止痛之效。近年来, 刺络放血疗法在偏头痛的治疗中得到了越来越广泛的应用。 

【 穴位埋线疗法】: 穴位埋线是根据针灸学理论, 通过针具和药线在穴位内产生刺激经络、平衡阴阳、调和气血、调整脏腑, 达到治疗疾病目的的一种治疗方法。目前穴位埋线疗法在偏头痛的治疗中应用越来越多。

【 推拿疗法】：临床中在辨证及“以痛为腧”的原则下,运用推拿手法以消瘀散结、活血止痛、疏经通络,从而缓解偏头痛。

PART 03/ 答疑篇

@为什么偏头痛偏爱女性群体？：）

研究表明，偏头痛好发于年轻女性，风、寒、湿三邪和月经来潮、阴血积蓄胞中为主要诱因。从中医角度认为女子生理上以阴为主，以血为本，以肝肾为先天，需经历经、带、胎、产等生理过程，易耗气伤血，气血不足，血海空虚则脑转头痛。 其次女子情志多郁，肝为风木之脏，主疏泄而藏血，肝失条达，气机不畅，气滞日久化瘀发为头痛。故女性偏头痛患者应注意调畅情志，经期、产褥期尤其要保持心情愉悦，避免受风受寒，降低偏头痛的发作。 

近年来中医中药方法用于偏头痛的治疗取得了一致广泛的认可,中医药疗法的作用快速、副作用小、耐受性好、治疗费用低,患者更加易于接受,依从性会大大提高,更加有益于偏头痛的治疗。：）

{缓解偏头痛小贴士}

按法：操作者以稳重有力的手法，用拇指或手的鱼际舒缓筋结5-10分钟。

叩击法：操作者以掌击法或拇击法叩击头痛部位，操作面宜广，以缓解头痛。

指推法：沿上侧眉棱上以拇指腹由内向外推抹，反复10余次即可。